2009-08-08
多指畸形
多指畸形是一种较常见的四肢畸形。可单发或多发，但以拇指外侧的单发多指最为常见。可与并指等手指其他畸形同时存在。
拇指多指以多指与拇指之间骨和关节的相互关系而分为几种类型。因此手术前应作手指的x光摄片，来了解详细的畸形情况，以决定具体的手术方式。
手术的原则是在确定主干拇指后，切除多指，并充分利用多指的组织，重建主干拇指的指骨轴线和外形。如果多指与拇指仅有软组织间的联系，那么仅可将多指切除后，修复局部的软组织即可。但由于往往多指与主干拇指在骨、关节和韧带上有融合和共用情况，因此手术并不是想象的简单。术中需将多余的骨、关节和韧带切除，并妥善处理主干拇指，恢复其正常的解剖结构。
手术一般宜在3－4岁左右进行，此时能够比较容易辨别组织的结构，并能正确判断手指的生长趋势，患儿也能配合治疗。对于需要涉及指骨生长发育部位的手术，时间可以酌情延后。但对于单纯软组织相连的多指，治疗可提前。
